我扭傷了嗎? 談談Cuboid Syndrome骰骨症候群  
今天要談的是關於足部的運動傷害,足踝的運動傷害,很常見的就是外側韌帶的扭傷,或是腓骨肌的拉傷。

但扭傷或是長期踝關節的不穩定,可能除了上述常見的傷害之外,還可能在肌肉、筋膜張力不均的情況下使得其他疑難雜症發生

長時間路跑、馬拉松比賽與訓練,可能會因為疲勞、路面不平、代償姿勢產生足部的一些症狀,這篇文章讓我們來討論看看這個「 骰骨症候群」吧!

 

In Cuboid Syndrome, the cuboid bone of the midfoot becomes partially dislocated, dropping out of its usual alignment

位置:骰骨是一塊足部的小骨頭,前面連接著兩塊蹠骨,後面接著跟骨(詳細位置請參照文章上圖片),周圍重要的肌肉有連接到第五蹠骨莖突(腳踝外側中間有一個突起的位置)的腓骨短肌、以及繞過外側骰骨下方的腓骨長肌。

ankle sprain

發生骰骨症候群時可能會(1)並未發現明顯機轉,怎麼發生的也說不清楚(2)不舒服的感覺無法明確說明,走路就是感覺怪怪的、緊緊的(3)足底可能有異物感,感覺踩到東西

傷害發生的原因:
(1)內翻扭傷,造成支撐骰骨的腓骨長肌拉傷,而使得骰骨的位置些微的改變,或是支撐骰骨的周邊小韌帶扭傷造成骰骨的穩定度下降而位置改變。

(2)反覆的拉扯,例如說在跑了一場馬拉松,外側的腓骨肌反覆收縮,造成肌肉筋膜的緊繃張力的改變造成周圍的骨頭位置些微的改變,因此可能就會覺得怪怪的、緊緊的,卻也沒印象有明確的受傷機轉。

(3)足部結構問題,可能因為內側的足弓較低(扁平足),造成足部旋前,而外側的負擔也因此增加了。

以上三點都是可能的原因,也可能綜合三點都一起發生產生這樣的症狀。

處理方式:

(1)徒手治療:因為先前提到的肌肉緊繃造成骰骨位置不良的問題,所以可以做些肌肉筋膜的放鬆,然後再作關節的鬆動術,將骨頭放回原本的放置,症狀也就減輕了。

(2)休息與冰敷,避免再次的拉扯、壓力產生二度傷害,以及冰敷降低疼痛和緩解發炎反應。

(3)良好的運動器材,如專業的運動襪、運動鞋(支撐足弓或是平均分散足部壓力)。

(4)貼紮保護,可以利用肌內效貼布針對緊繃的肌肉放鬆、支撐較弱的肌肉,達到預防傷害。

(5)先前提到先天性扁平足的問題,此時可以針對支撐足弓的肌肉訓練,改善這樣的問題,也就減輕了外側的負擔。


本文僅供參考唷 若有身體不適必須當面尋求專業人士協助 報告完畢!

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